Рефераты / Медицина /

Не нашли нужную работу? Закажи реферат, курсовую, диплом на заказ

Поясничная область и забрюшинное пространство.

Забрюшинное пространство это часть полости живота находящаяся между париетальным листком брюшины и стенкой брюшной полости. Топография поясничной области. Границы поясничной области: верхняя 12 ребро; нижняя крылья подвздошных костей; наружная вертикальная линия от конца 11 ребра к подвздошному гребню (линия Лесгафта). Границы забрюшинного пространства: спереди пристеночный листок серозной оболочки полостти брюшины с принадлежащими ей органами; сзади задняя стенка полости живота, частью которой является поясничная область. Слои, образующие поясничную область, на поперечном срезе (сзади наперед): 1. кожа (плотная, малоподвижная, покрыта небольшим количеством волос); 2. подкожно-жировая клетчатка; 3. поверхностная фасция; 4. пояснично-ягодичная жировая подушка (находится только в нижнем отделе поясничной области); 5. собственная фасция; 6. поверхностный листок fascia toracolumbalis; 7. Мышцы поясничного отдела: а. Медиальная группа мышц: m. erector spinae, с покрывающим ее изнутри глубоким листком fascia toracolumbalis; кпереди от глубокого листка fascia toracolumbalis располагаются m. quadratus lumborum и m. psoas major; б. Латеральная группа мышц: m. latissimus dorsi, m. obliquus abdominis externus поверхностный слой мышц, m. obliquus abdominis internus, m. serratus posterior inferior глубокий слой мышц. Позади всех мышц латеральной группы проходит апоневроз поперечной мышцы живота, который является продолжение глубокого листка fascia toracolumbalis; 8. fascia endoabdominalis, выстилающая изнутри m. quadratus lumborum и m. psoas major; 9. позадибрюшинная клетчатка - textus cellulosus retroperitonealis; 10. fascia retrorenalis; 11. паранефрон распространяется на мочеточники paraureterici и надпочечники; 12. fascia prerenalis; 13. paracolon - между fascia Toldti и fascia prerenalis; 14. фасция Тольдта тонкая, позволяет при необходимости легко отсепоровать заднюю поверхность восходящей и нисходящей ободочной кишки от забрюшинной клетчатки. Слабые места поясничной области: 1. Поясничный треугольник (треугольник Пети), образуется в месте расхождения краев широчайшей мышцы спины и наружной косой мышцы живота. Границы треугольника: медиальная широчайшая мышца спины; латеральная наружная косая мышца живота; нижняя подвздошная кость; дно треугольника внутренняя косая мышца живота. Практическое значение треугольника заключается в том, что сюда могут проникать гнойники забрюшинной клетчатки и очень редко в этом месте выходят поясничные грыжи. 2. Spatium lumbale треугольник или ромб Лесгафта-Грюмвельда, образуется между верхним краем внутренней косой мышцы живота и нижним краем задне-нижней зубчатой мышцы. Границы: верхняя нижний край зубчатой мышцы (иногда в образовании верхнего края участвует XII ребро, тогда пространство имеет форму ромба); нижняя задний край внутренней косой мышцы живота; медиальная латеральный край разгибателя спины; дно апоневроз поперечной мышцы живота; В треугольник Лесгафта-Грюнфельда нередко выходят гнойники забрюшинной клетчатки, чему способствует отверстие в апоневрозе поперечной мышцы живота через которое проходят подреберные сосуды и нерв. В забрюшинной клетчатке располагаются следующие органы: почки, мочеточники, поджелудочная железа, надпочечники; а также крупные сосуды: аорта, нижняя полая вена, общие подвздошные артерии; Почка. Почки располагаются в поясничной области, с боков от позвоночника на уровне XII грудного позвонка и I-II поясничных, причем
Не нашли нужную работу? Закажи реферат, курсовую, диплом на заказ